2025 年执业药师考试已落下帷幕，从考生反馈与试题分析来看，本次考试延续了 "重者恒重、注重实践" 的核心导向，同时在新增内容考查、题型灵活度等方面呈现出新变化。本文结合中药学与药学两大专业方向，对各科目考情进行全面拆解，为后续备考提供精准指引。
2025 年执业药师考试整体呈现 "三升三稳" 的特点：新增考点考查占比上升、临床实践类题目占比上升、跨学科融合题目占比上升；基础考点分值占比稳定、重点章节分值分布稳定、题型结构稳定。从难度来看，各科目呈现分化态势：中药一、法规等科目偏基础易得分，中药综、西药二则因灵活性增强导致难度上升。
值得注意的是，"新增新改必考" 的规律在本次考试中体现尤为明显，无论是中药学方向的新增炮制规范，还是药学方向的 "生命药学" 章节，均有较高分值占比，成为区分考生成绩的关键维度。
该科目本次考试难度偏简单，核心考点集中，配伍选择题占比达 60%，是得分的关键题型。从内容来看，三大模块构成考查核心：
- 炮制模块：新增 14 味炙法药物（如续断、商陆）和 7 味炒法药物的规范为考查重点，需掌握 "酒炙增强活血、盐炙引药入肾" 的规律，以及炒苍耳子降低毒性的原理等细节。
- 鉴定模块：新增 75 种药物中，白头翁 "根头部密生白色绒毛"、百合 "肉质鳞叶长椭圆形" 等性状特征结合彩图考查，黄连的 "草酸钙方晶"、甘草的 "晶纤维" 等显微特征为高频考点。
- 制剂模块：洗剂、冲洗剂等新增剂型的 "无菌制备""pH 值控制 " 要求，与传统丸剂形成对比考查，直肠给药制剂的吸收特点需关联记忆。
科目呈现 "老框架、新内容" 特点，单味药与中成药分值占比接近（约 51:49），清热药、补虚药等重点章节占比依旧突出。考查重点集中在：
- 药物调整内容：紫苏拆分为紫苏叶（解表散寒）与紫苏梗（理气宽中）的功效差异，狗脊从补虚药调整至祛风湿药后的 "补肝肾、强腰膝" 双重功效，均为必考要点。
- 新增中成药：辛夷感冒丸 "疏风散寒、宣通鼻窍" 的功效及风寒感冒伴鼻塞流涕证的适配，芪苈强心胶囊针对慢性心衰的应用指征，需精准记忆。
- 分类优化："辛温解表药" 更名为 "发散风寒药" 后的归类逻辑，新增泽兰与益母草的功效区分（前者兼具活血调经与利水消肿），易出对比考题。
该科目是中药学方向难度最高的科目，偏难题目占比达 15%-18%，综合分析题占 20%，且反向选择题、是非题等灵活题型占比提升，对考生的临床应用能力提出更高要求。核心考查维度包括：
- 辨证论治场景：外科新增湿疮的辨证分型为重中之重，湿热蕴肤证选用龙胆泻肝汤、血虚风燥证适配当归饮子，需通过 "皮疹形态 + 伴随症状" 快速判断证型。
- 合理用药规范：孕妇忌用三棱、莪术等破血药，儿童用药减量 30% 的计算方法，以及 "甘草反甘遂" 等配伍禁忌，结合临床案例考查用药合理性判断。
- 调剂操作：处方审核 "收方 - 划价 - 调配 - 核查 - 发药" 流程中，核查环节的药品规格核对与附子配半夏的禁忌判定为高频考点。
法规科目整体难度偏简单，第一批次侧重麻精药品目录考查，第二批次则强化数字类考点（如证件有效期），基础与常识题目占比高，约 40 题可通过基础认知作答。中药相关合规内容为特色考点：
- 中药饮片管理：经营所需的 "专用库房"" 养护设备 "等条件，处方审核中" 产地 ""炮制规格" 的核对（如酒大黄与生大黄的调配差异）为核心。
- 不良反应报告：中药注射剂一般不良反应 15 日内报告、严重反应立即报告的时限要求，以及医疗机构的报告主体责任，需明确区分。
- 界限判定：中药饮片霉变按假药论处、虫蛀未变质按劣药处理的界定标准，是易混易错点。
科目难度中等，新增内容与传统考点并重，科目间融合度提升，如生物半衰期定义结合实例考查，需在理解基础上记忆。关键考查内容包括：
- 新增章节："生命药学" 中的免疫应答类型（体液免疫、细胞免疫）、细菌耐药性产生机制，以及病理生理学 "缺氧类型与药物干预" 的关联，为理解性试题的核心来源。
- 传统高频点：缓释控释制剂 "血药浓度平稳、减少给药次数" 的优势与 "剂量不便调整" 的局限性，氢氯噻嗪导致低血钾的作用机制，需精准掌握。
该科目难度较去年明显上升，偏题难题占比增加，呈现两极分化特征，考查形式灵活，需结合分类逻辑与作用机制推理作答。核心考点集中在：
- 合并章节：抗菌药与抗病毒药合并后，新增单抗类抗风湿药的类风湿关节炎适应症及过敏反应监测要点，按 "作用靶点" 分类记忆抗菌药（如青霉素类抑制细胞壁合成）为解题关键。
- 新增品种：中枢神经系统新增中枢肌松药与解热镇痛药的作用差异，抗肿瘤新增靶向药 "特异性结合靶点" 的特点，需与同类药物对比区分。
科目难度中等，与西药二关联度极高，基础内容为得分核心，不同题型难度差异显著：A 型题混淆性强，B 型题易得分，C 型题侧重临床分析，X 型题综合性强。考查重点包括：
- 新增病种用药：气道梗阻急救药物（肾上腺素）、哺乳期乳腺炎用药（青霉素类）、甲沟炎局部（鱼石脂软膏）与全身（头孢类）用药的适配条件，需结合场景记忆。
- 慢病管理：高血压治疗中 ACEI 类药物（如卡托普利）的干咳不良反应与高血钾禁忌症，糖尿病胰岛素的注射部位轮换与剂量调整原则，为必考内容。
药学方向法规考查与中药学方向核心要点一致，侧重基础概念与时限、责任的区分，选项混淆性较低。三大高频模块需重点掌握：
- 界限判定：按 "成分 - 性状 - 审批" 区分假药（如药品被污染）与劣药（如含量不符），为基础必考点。
- 时限记忆：药品经营许可证有效期 5 年、麻醉处方保存 3 年、不良反应 15 日报告时限等数字类考点，需对比梳理避免混淆。
- 责任主体：药品召回责任主体为生产企业，中药饮片召回需同步核查炮制质量，需明确责任链条。
结合 2025 年考情特征，后续备考需把握三大核心原则：
- 对比表格法：针对易混考点制作对比表，如中药炮制方法差异表、假药劣药判定标准表，横向梳理核心区别。
- 场景联想法：将综合科目考点融入临床场景，如中药综湿疮辨证结合患者症状记忆，药学综处方审核模拟药店实操流程。
- 口诀浓缩法：将零散考点提炼为口诀，如 "紫苏叶解表，紫苏梗理气"" 假成污变未批准，劣量标期包材差 " 等，提升记忆效率。
- 基础阶段：系统学习教材与大纲，重点章节至少精读 2 遍，同步完成章节练习题，标记错题并溯源原因（记不住 / 理解错 / 未学过）。
- 巩固阶段：聚焦重点章节强化学习，通过历年真题熟悉考查形式，建立错题本并反复复盘，总结归纳跨章节关联考点。
- 冲刺阶段：以模拟卷与押题卷为主，侧重新增内容与高频考点的强化，适应机考节奏，优化时间分配策略。
- 题型策略：配伍选择题占比高的科目（如中药一、中药二），需快速定位 "酒炙"" 发散风寒药 "等关键词；综合分析题占比高的科目（如中药综、药学综），采用" 先看问题再找题干 " 的解题顺序。
- 时间分配：90 分钟考试时间建议按 "最佳选择题 15 分钟、配伍选择题 40 分钟、综合分析题 25 分钟、多项选择题 5 分钟" 分配，预留 5 分钟检查遗漏。
- 机考提示：提前熟悉标记功能，优先完成有把握的题目，注意中药类科目 5 个选项与法规 4 个选项的差异，避免误选。
2025 年执业药师考试的落幕为后续备考指明了方向：回归基础是通关前提，掌握新增内容是提分关键，强化实践应用是应对灵活题型的核心。只要把握考情规律，采用科学方法，就能在备考中事半功倍，顺利通过考试。
